今年發現...鼻子怎麼前面摸起來是歪的?

正面看、側面看很正常,但把鼻子拉直,會發現鼻子是微歪的

東搜尋西搜尋後,發現原來這叫鼻中膈彎曲,嚴重到影響生活,可以做【鼻中膈彎曲手術】、【下鼻甲肥大螺旋刀手術】、【下鼻甲肥大雷射手術】

 

鼻中隔彎曲、下鼻甲肥大會有什麼症狀?

很容易鼻塞、呼吸困難

黑眼圈很重,因為血液循環不好

常常睡飽後還是很累

太累會打呼 (打呼也有可能是扁桃腺的問題) OS美女怎麼能打呼! 我不承認

會太陽穴頭痛、頭暈

 

鼻中隔彎曲、下鼻甲肥大一定要開刀嗎?

單純下鼻甲肥大,吃藥有改善,不一定要開,但如果彎曲+肥大,可以考慮開

原本吃過敏的中藥,有改善但一停藥...又恢復,換季鼻涕會瘋狂倒流,睡覺偶爾會被嗆醒,實在...很麻煩,就決定一起處理

 


鼻中隔彎曲是什麼?

鼻中隔(Nasal septum)把人類鼻內分成兩半,形成兩個鼻孔。鼻中隔由篩骨,犁骨和四方形的軟骨組成

鼻中隔一般為處在鼻內中央位置,但由於天生或者後天外傷可能導致鼻中隔彎曲,堵塞空氣正常經過鼻孔,一般不影響生活,但嚴重時可導致用鼻呼吸困難,經常流鼻血,和反覆炎症,需用手術治療

加上鼻甲肉肥大(彎曲+肥肉) 很難呼吸,就是在說我!!! 黑眼圈也會很重,沒化妝看起來沒睡飽或很像吸毒

 

下鼻甲肥大是什麼?

下鼻甲肥大不外先天因為下鼻甲骨頭肥大,或是後天因為下鼻甲黏膜發炎腫脹而造成,例如過敏性鼻炎、血管運動性鼻炎

坊間常將下鼻甲誤稱為鼻息肉,這種說法是錯誤的,造成病人將鼻息肉與下鼻甲混淆。所謂鼻息肉是指從鼻竇長到鼻腔,像水球樣的異常軟組織,顏色呈現蒼白或灰白色,跟下鼻甲大不相同,一般人不會有。鼻息肉大多與鼻竇炎,或是過敏性鼻炎有關

參考:https://www.cmuh.cmu.edu.tw/HealthEdus/Detail?no=5108#:~:text=%E4%B8%8B%E9%BC%BB%E7%94%B2%E9%95%B7%E6%9C%9F%E8%82%A5%E5%A4%A7%E6%9C%83,%E6%84%9F%EF%BC%8C%E4%B8%A6%E4%B8%94%E5%8F%8D%E8%A6%86%E6%B5%81%E9%BC%BB%E6%B0%B4%E3%80%82&text=%E4%B8%8B%E9%BC%BB%E7%94%B2%E8%82%A5%E5%A4%A7%E4%B8%8D%E5%A4%96,%E6%81%AF%E8%82%89%E8%88%87%E4%B8%8B%E9%BC%BB%E7%94%B2%E6%B7%B7%E6%B7%86%E3%80%82

 

爬文看了很多部落格和PTT經驗和醫生介紹,列了幾個標準,便開始諮詢

1. 醫生簡介專長有提到關鍵字「微創內視鏡」、「鼻中膈」、「鼻道成形術」等等

2. 有實際案例圖

3. 沒看到負評或失敗案例

諮詢到第二位,講話實際,滿耐心回答一些阿公、阿嬤問題

在小醫院但門診手術滿多人,醫生做過很多案例,年輕人、老人都有,還是顏面整形重建外科醫學會會員 (美感很重要! 如果是會員,讓人很放心)

吃藥了兩周,跟公司協調好,國外淡季時請病假兩周,就安排手術了

 


鼻中隔彎曲手術事前須知

開刀會痛嗎?

有人說會,有人說不會 (這什麼廢話!!!)

基於我很怕痛,直接跟醫生說...一針自費900的止痛,我先預約幾針,開刀後住院打了兩針,事後才知道是【嗎啡】, 難怪打下去手超痛

 

手術是全麻還半麻?

我是全麻,半麻要咬緊醫生會敲鼻骨,聽半麻的朋友說很可怕..

 

手術會多久?

正常1~2小時,如果還有正鼻骨、削骨、合併gortex/耳軟骨整形可能會到4~5小時

 

要住院幾天?

第一家醫院是前一天住院,第二天開刀,第三天出院

第二家醫院,也就是我開刀的,前一天住院,第二天開刀,第四天出院 (多住一天,因為健保房最多三天)

 

你說為何不住單人或雙人房? 

對啊!有實支實付保險,為何不住?因為疫情有些病房區關閉,一切靠運氣,入院當天才知道只有三人健保房,還好...不是六人,那會發瘋

 

修復期多久?

至少一周

比較沒鼻音,大約兩周

鼻子內消腫,大約四周

 

有什麼自費項目?

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網路上說很怕痛一定要用的自費可溶性止血棉條,其實我覺得不一定要買

為何?因為可溶性的止血棉條,造成我後面痛苦好幾天

鼻中膈彎曲和下鼻甲肥大螺旋刀,自費醫材加一加,手術費大概5萬多

另外因為醫生也有在做自費醫美,如果要加gortex/耳軟骨順便隆鼻,就是一個部位+4萬,也有可能用肋骨,要削骨、正骨、縮鼻翼,這些另外算

 


入院須知

住院必備什麼?

一天一包衛生紙!(衛生紙用超兇的)

濕紙巾 (擦臉)

乾洗髮 (第十天才洗頭洗臉) 

護唇膏 (前面不能呼吸,嘴唇很需要保濕)

口罩 (口太乾需要戴的)

紗布+3M膠帶 (鼻孔前面貼起來用)

保冰袋

紙褲 (如果沒有,只能單穿手術褲,超沒安全感)

 

辦理住院

手術前一天,先去門診報到,填一堆同意書

(空腹8小時)抽血+照X光,再辦理住院

這時才知道,辦完住院病人是不能出去的,但護理師讓我拿陪病證出去買吃的(抽完血就能吃東西了),住院前一天食物可以先買好

另外,不需要訂醫院的餐,根本吃不下,剛開始只能吃點流質的奶酪、布丁,或好咬的海綿蛋糕

 


手術當天

前一天入院後,護理師每換一班,都會來量心跳、血壓,每次量出來都低血壓,她們有特別註記,到開刀房時也會跟麻醉醫師說

手術當天是8:30 第一檯刀,6:00 多護理師就來morning call,換手術服,吊點滴,軟針超級粗,因為血管不明顯,護理師打在手碗,很像有人拿針一直在戳手碗

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通知可以後,換床被推到開刀房,各種Doctor-X和實習醫生的畫面閃過,護理師問: 你睫毛是真的嗎?還是有植?回答完,麻醉打進點滴裡沒多久就睡著了

 

手術後

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我是被痛醒的,醒來已經回到病房內,直接要求打止痛,鼻子超痛,拿出來的鼻中膈也太大了吧!

 

防雷

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喉嚨也很痛,因為開刀有插管,整個喉嚨痛了兩天,想像一下,有人拿很粗的吸管刮你喉嚨

最外圍棉花隔兩天就拆了,但爾偶還是會流鼻血,有拿衛生紙塞住

帶了書也沒看,不能呼吸很痛苦,幾乎都在睡,嘴唇要一直擦護唇膏,棉花棒沾濕

 

另外不得不稱讚一下醫生醫術~越年輕做越好,醫生說皮膚彈性夠,傷口縫在鼻孔內,外側完全沒傷口!也幾乎沒有瘀青

 

最痛苦的來了,開刀後五天、七天、十天、十四天、二十一天、二十八天 都要回門診清止血棉,就是前面說的可溶性的,前五天睡覺超痛苦

看網路上有些人會吐血塊,可能鼻腔比較乾,我幾乎都是濃稠的鼻涕,倒流超可怕,很像卡在喉嚨...會被噎死,第四天晚上完全沒睡,半夜起來看電影

回診都會抽出一堆東西,每次覺得沒有了,回家擤鼻涕後又出現一堆,懷疑鼻子是不是百寶袋

 

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有的乾掉需要用棉花棒輕輕挖出來,第十天朋友打line,被以為重感冒,聲音聽起來很慘

到第十四天鼻音才好很多,偶爾會吐有血塊的痰,大約一個月感覺鼻腔內完全不痛

 

整個過程聽起來有點可怕

但做完你會發現新大陸!呼吸沒這麼順過,睡眠品質變很好

 

前幾周有時候會小暈眩

要保護好,不要撞到鼻子,出門都戴棒球帽

一個月內不要低頭、提重物

防止吸入太多冷空氣,盡量不打噴嚏,都會戴著口罩

只能吃微溫的東西,熱、辣、酒、刺激性的都不能吃

補品也不能吃!可能會流鼻血

 

後悔嗎?應該是後悔自己這麼晚才知道有這個手術(笑)

 

小TIPS~ 多評估幾個醫生,傷口可大可小,一位朋友正完骨,鼻子還是歪的

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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